Tegafur: Điều trị ung thư dạ dày tiến triển
Mô tả
- Tên thuốc gốc (Hoạt chất): Tegafur
- Tên khác: Tegafur-uracil, Tegafur
Xem thêm các sản phẩm chứa Tegafur TẠI ĐÂY
Liều lượng và cách dùng
Dùng đường uống. Nên uống khi đói. Uống ít nhất 1 giờ trước hoặc 1 giờ sau bữa ăn.
Ung thư bàng quang, Ung thư vú, Ung thư biểu mô túi mật, Ung thư đại trực tràng, Ung thư dạ dày, Ung thư gan, Ung thư phổi, Ung thư biểu mô tuyến tụy, Ung thư tuyến tiền liệt, Ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu và cổ
- Người lớn: Tegafur 100 mg và uracil 224 mg
- 3-6 viên mỗi ngày chia 2-3 lần trong 28 ngày liên tục, sau đó là khoảng thời gian 7 ngày. Nếu độc tính xảy ra, liều có thể được sửa đổi hoặc giữ lại.
Ung thư cổ tử cung
- Người lớn: Tegafur 100 mg và uracil 224 mg
- 6 viên mỗi ngày chia làm 2-3 lần trong 28 ngày liên tục, sau đó là khoảng thời gian 7 ngày. Nếu độc tính xảy ra, liều có thể được sửa đổi hoặc giữ lại.
Di căn ung thư đại trực tràng
- Người lớn: Tegafur 100 mg và uracil 224 mg
- Kết hợp với canxi folinate: 300 mg / m2 mỗi ngày chia 3 lần trong 28 ngày liên tục, sau đó cách nhau 7 ngày. Nếu độc tính xảy ra, liều có thể được sửa đổi hoặc giữ lại.
Chỉ định
- Phối hợp với các thuốc khác để điều trị ung thư.
- Điều trị ung thư dạ dày tiến triển ở người lớn khi phối hợp với cisplatin.
- Điều trị ung thư đại trực tràng di căn khi phối hợp với uracil và calci folinat.
Chống chỉ định
- Mẫn cảm với tegafur.
- Phụ nữ có thai.
- Phụ nữ cho con bú.
- Phối hợp với sorivudine.
Viên uống Ts-one 20mg Tegafur
Tác dụng phụ Tegafur
- Đáng kể: Tiêu chảy, mất nước, loét đường tiêu hóa hoặc xuất huyết. Hiếm gặp bệnh não, đau thắt ngực, viêm phổi kẽ, thiếu máu.
- Rối loạn nội tiết: Hiếm gặp viêm tụy.
- Rối loạn tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, táo bón, viêm miệng, đau bụng.
- Rối loạn chung và tình trạng cơ địa: Mệt mỏi, suy nhược.
- Rối loạn gan mật: Vàng da.
- Tăng ALT / AST, bilirubin, phosphatase kiềm, BUN và creatinine; hiếm khi, điện tâm đồ bất thường.
- Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Chán ăn.
- Rối loạn thận và tiết niệu: Hiếm gặp, đái ra máu, protein niệu.
- Rối loạn da và mô dưới da: Rụng tóc, mất sắc tố, viêm da, bất thường ở móng. Hiếm khi cảm quang.
- Có khả năng gây tử vong: Xuất huyết, thiếu máu cục bộ hoặc viêm ruột hoại tử. Hiếm khi ức chế tủy xương (ví dụ như thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt), viêm gan tối cấp, xơ gan.
Tương tác thuốc Tegafur
- Gia tăng các phản ứng có hại với liệu pháp hóa trị hoặc xạ trị khác (ví dụ như liệu pháp phối hợp tegafur, gimeracil và oteracil).
- Tăng phản ứng có hại của phenytoin, warfarin.
- Có khả năng gây tử vong: Tăng nguy cơ rối loạn máu trầm trọng khi dùng sorivudine.
- Giảm hấp thu với thức ăn.
Dược lực học
- Tegafur là tiền chất của 5-fluorouracil (5-FU) được chuyển hóa thêm thành chất chuyển hóa có hoạt tính, 5-fluoro-deoxyuridine-monophosphate (FdUMP). FdUMP ức chế tổng hợp thymidylate synthase và DNA.
- Uracil ức chế dihydropyrimidine dehydrogenase (DPD), enzyme chính chuyển hóa 5-FU, do đó làm tăng tiếp xúc với 5-FU và hoạt động chống ung thư.
Động lực học
Hấp thu:
- Tegafur: Hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa. Giảm hấp thu với thức ăn (5-FU). Thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương: 1 - 2 giờ; 30-60 phút (5-FU).
- Uracil: Hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa. Giảm hấp thu với thức ăn. Thời gian đạt đến nồng độ đỉnh trong huyết tương: Khoảng 30 phút.
Phân bố: Tegafur: Qua hàng rào máu não. Liên kết với protein huyết tương: 52%.
Chuyển hóa: Tegafur: Được chuyển hóa chậm ở gan qua quá trình oxy hóa bởi CYP2A6 và qua quá trình thủy phân thành 5-FU.
Thải trừ:
- Tegafur: Qua nước tiểu (< 20% dưới dạng không đổi). Thời gian bán thải cuối cùng: 11 giờ.
- Uracil: Thời gian bán thải cuối: 20-40 phút.
Viên uống Ts-one 25mg Tegafur
Lưu ý khi sử dụng
- Bệnh nhân bị ức chế tủy xương.
- Loét đường tiêu hóa, xuất huyết hoặc tắc nghẽn.
- Nhiễm trùng.
- Người suy tim.
- Thiếu dihydropyrimidin deshydrogenase (DPD).
- Người suy gan và suy thận.
Lưu ý: Theo dõi công thức máu, chức năng gan và chức năng thận.
Quá liều
- Triệu chứng: Ức chế tủy xương, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, loét đường tiêu hóa và xuất huyết.
- Xử trí: Điều trị hỗ trợ và triệu chứng.
Bảo quản
- Bảo quản nơi khô thoáng, tránh ánh nắng trực tiếp và nhiệt độ cao
- Để xa tầm tay trẻ em
Số lần xem: 61
Pomalidomide là một tác nhân điều hòa miễn dịch, một nhóm thuốc chống ung thư mới, chống lại nhiều khối u khác nhau bằng cách ức chế miễn dịch.
Abemaciclib là chất ức chế chọn lọc CDK4 và CDK6 là những yếu tố kích hoạt quá trình phosphoryl hóa Rb. Từ đó gây ức chế gián tiếp lên G1 giảm tăng sinh
Sunitinib là thuốc ức chế tyrosine kinase, dùng để điều trị khối u mô đệm đường tiêu hóa và ung thư biểu mô tế bào thận và khối u thần kinh nội tiết.
Megestrol acetate là progestin tổng hợp, liên quan chặt chẽ với progesteron. Chỉ định trong việc điều trị chống ung thư đối với ung thư vú, ung thư nội mạc tử cung.
Venetoclax là loại thuốc có tác dụng chống ung thư, dùng để điều trị bệnh bạch cầu Lymphocytic mãn tính, ung thư hạch bạch huyết nhỏ, bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính.
Lenalidomide có các đặc tính điều hòa miễn dịch, ức chế tân tạo mạch máu và chống ung thư thông qua nhiều cơ chế. Nó ức chế có chọn lọc sự bài tiết của các cytokine tiền viêm.
Gemcitabin được chỉ định điều trị cho các bệnh như ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, ung thư tụy dạng tuyến. ung thư tụy kháng với 5-FU, ung thư bàng quang, ung thư vú,...
Sotorasib là chất ức chế KRAS G12C, một dạng đột biến gây ung thư có trong 13% ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, 3% ung thư đại tràng và ruột thừa
Dasatinib là thuốc dùng trong điều trị bệnh bạch cầu nguyên bào lympho, bạch cầu dòng tủy mãn tính kháng hoặc không dung nạp với liệu pháp trước đó.
Adagrasib là chất ức chế cộng hóa trị của KRAS, và sự đột biến G12C của KRAS thường gặp ở một số dạng ung thư, phổ biến nhất là ở ung thư phổi không phải tế bào nhỏ.
Lorlatinib là thuốc được chỉ định trong điều trị bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ dương tính với ALK di căn khắp cơ thể và thất bại với các liệu pháp điều trị trước đó.
Crizotinib được chỉ định trong điều trị bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC) di căn hoặc tiến triển tại chỗ có phản ứng dương tính với ALK.
Capmatinib đã được chấp thuận trong điều trị bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ di căn (NSCLC) có khối u bị đột biến hoặc không thể cắt bỏ khối u tại chỗ cho đối tượng bệnh nhân trưởng thành.
Hydroxycarbamide (Hydroxyurea) là dẫn chất của urê đầu tiên được sử dụng trên lâm sàng làm thuốc chữa ung thư, như bệnh bạch cầu mạn dòng tủy kháng thuốc, ung thư biểu mô.
Lapatinib là một loại chất chống ung thư và ức chế tyrosine kinase, dùng để điều trị ung thư vú âm tính với HER tiến triển hoặc di căn ở bệnh nhân đã được điều trị hóa chất.
