Gimeracil: Bổ trợ chống ung thư dạ dày
Mô tả
Tên chung quốc tế: Gimeracil
Biệt dược thường gặp: Teysuno
Phân loại: Chất ức chế kinase u lympho anaplastic (ALK)
Dạng thuốc và hàm lượng: Viên nén bao phim, viên nang chứa hàm lượng 4,35mg, 4,8mg Gimeracil.
Xem thêm các sản phẩm chứa Gimeracil TẠI ĐÂY
Liều lượng và cách dùng
Liều dùng
- Liều dùng khuyến cáo trong sản phẩm có chứa tegafur, oteracil, gimeracil điều trị ung thư dạ dày tiến triển tính theo bề mặt cơ thể với liều là 25 mg/m 2 được dùng 2 lần/ngày trong 21 ngày liên tiếp, sau đó nghỉ 7 ngày không uống, kết hợp với cisplatin 75 mg/m 2 tiêm tĩnh mạch vào ngày 1 và lặp lại sau mỗi 28 ngày.
- Có thể tăng hoặc giảm liều nếu cần, tuỳ vào đáp ứng điều trị của người bệnh và hướng dẫn của bác sĩ.
Cách dùng
- Thuốc dùng trực tiếp đường uống, nuốt trọn viên nén, không nhai hay nghiền viên thuốc, thuốc nên được uống 1 giờ trước hoặc sau bữa ăn. Cisplatin được dùng dưới dạng truyền trong 1 đến 3 giờ vào ngày 1 sau khi dùng liều thuốc tổng hợp có Gimeracil vào buổi sáng.
Chỉ định
- Gimeracil được chỉ định trong điều trị bệnh ung thư dạ dày tiến triển như một liệu pháp bổ sung trong sản phẩm có chứa Oteracil và Tegafur. Các thuốc này kết hợp với cisplatin trong điều trị ung thư.
Viên uống Ts-one 25mg Gimeracil 7,25 mg
Chống chỉ định
- Người mẫn cảm với thành phần của hoạt chất này.
Tác dụng phụ Gimeracil
Gimeracil thường được sử dụng trong thuốc kết hợp các thành phần (Tegafur, Gimeracil, Oteracil), nên tác dụng phụ có thể gặp bao gồm:
- Rối loạn tiêu hoá: buồn nôn, nôn, tiêu chảy, viêm loét miệng.
- Rối loạn huyết học: giảm bạch cầu, hồng cầu, tiểu cầu, tăng nhiễm trùng, thiếu máu, chảy máu.
- Rối loạn trên da: phát ban, hội chứng bàn chân-tay
- Rối loạn chung: mệt mỏi, suy nhược, kiệt sức kéo dài.
- Rối loạn chuyển hoá: chán ăn. Sụt cân.
- Rối loạn chức năng thận và gan: tăng men gan, suy giảm chức năng thận.
- Viêm phổi kẽ: khó thở, ho dai dẳng.
- Hệ thần kinh: đau đầu, chóng, mặt, rối loạn thần kinh.
Tương tác thuốc Gimeracil
Thuốc ức chế DPD khác
- Tránh sử dụng đồng thời thuốc ức chế DPD khác cùng Gimeracil do thuốc làm tăng nguy cơ độc tính nghiêm trọng do làm giảm nồng độ 5-FU trong máu, làm giảm hiệu quả điều trị của thuốc.
Warfarin và các thuốc chống đông máu
- Tránh sử dụng đồng thời vì làm tăng nguy cơ tác dụng phụ chảy máu.
Dược lực học
- Gimeracil có vai trò chính là ngăn chặn sự phân huỷ Fluorouracil (5-FU), là một liệu pháp bổ sung cho chống ung thư thường kết hợp với Oteracil và Tegafur. Cơ chế của Gimeracil được thực hiện nhờ ức chế mạnh DPD, làm giảm tốc độ chuyển hóa và phân hủy 5-FU, kéo dài sự tồn tại của 5-FU trong máu.
Viên uống Ts-one 20mg Gimeracil 5.8 mg
Động lực học
Hấp thu
- Được hấp thu dễ dàng sau khi uống, Sinh khả dụng của thuốc tăng lên khi kết hợp trong viên uống cùng Oteracil và Tegafur, thời gian thuốc đạt nồng độ cao nhất trong huyết tương khoảng 1 giờ với liều duy nhất 50mg Teysuno.
Phân bố
- Có Thể tích phân bố biểu kiến và khả năng bài tiết qua nước tiểu khoảng 17 l/m2. Tỷ lệ liên kết với protein huyết tương khoảng 32,2%.
Chuyển hoá
- Có thể không trải qua chuyển hoá ở gan, các dữ liệu về chất chuyển hoá chưa được nghiên cứu rõ ràng.
Thải trừ
- Chủ yếu được đào thải qua nước tiểu dưới dạng không đổi, thời gian bán thải khoảng từ 3,1 đến 4,1 giờ .
Lưu ý
- Gimeracil được bài tiết qua thận nên cần thận trọng sử dụng với bệnh nhân suy thận, người cao tuổi, do nguy cơ tăng nồng độ thuốc trong máu, tăng độc tính nguy hiểm.
- Thuốc tác động lên tủy xương làm giảm nồng độ bạch cầu, tiểu cầu, gây tình trạng thiếu máu nên thực hiện các xét nghiệm công thức máu thường xuyên.
- Hội chứng bàn tay-chân với các dấu hiệu đỏ, sung, đau lòng bàn tay, bàn chân đã được báo cáo, nếu gặp các triệu chứng trên cần thông báo ngay với bác sĩ.
- Trước khi dùng đồng thời với các thuốc khác cần hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng.
Quá liều
- Chưa có báo cáo, trong trường hợp quá liều nên ngừng thuốc và cấp cứu.
Bảo quản
- Về mặt vật lý và hóa học, gimeracil có dạng bột hoặc hạt có màu trắng đến gần trắng. Nó là một chất bền trong điều kiện bình thường. Độ ổn định của gimeracil có thể được cải thiện bằng cách lưu trữ ở nhiệt độ thấp và trong điều kiện khô ráo để tránh tác động của độ ẩm và ánh sáng.
Số lần xem: 64
Pomalidomide là một tác nhân điều hòa miễn dịch, một nhóm thuốc chống ung thư mới, chống lại nhiều khối u khác nhau bằng cách ức chế miễn dịch.
Abemaciclib là chất ức chế chọn lọc CDK4 và CDK6 là những yếu tố kích hoạt quá trình phosphoryl hóa Rb. Từ đó gây ức chế gián tiếp lên G1 giảm tăng sinh
Sunitinib là thuốc ức chế tyrosine kinase, dùng để điều trị khối u mô đệm đường tiêu hóa và ung thư biểu mô tế bào thận và khối u thần kinh nội tiết.
Megestrol acetate là progestin tổng hợp, liên quan chặt chẽ với progesteron. Chỉ định trong việc điều trị chống ung thư đối với ung thư vú, ung thư nội mạc tử cung.
Venetoclax là loại thuốc có tác dụng chống ung thư, dùng để điều trị bệnh bạch cầu Lymphocytic mãn tính, ung thư hạch bạch huyết nhỏ, bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính.
Lenalidomide có các đặc tính điều hòa miễn dịch, ức chế tân tạo mạch máu và chống ung thư thông qua nhiều cơ chế. Nó ức chế có chọn lọc sự bài tiết của các cytokine tiền viêm.
Gemcitabin được chỉ định điều trị cho các bệnh như ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, ung thư tụy dạng tuyến. ung thư tụy kháng với 5-FU, ung thư bàng quang, ung thư vú,...
Sotorasib là chất ức chế KRAS G12C, một dạng đột biến gây ung thư có trong 13% ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, 3% ung thư đại tràng và ruột thừa
Dasatinib là thuốc dùng trong điều trị bệnh bạch cầu nguyên bào lympho, bạch cầu dòng tủy mãn tính kháng hoặc không dung nạp với liệu pháp trước đó.
Adagrasib là chất ức chế cộng hóa trị của KRAS, và sự đột biến G12C của KRAS thường gặp ở một số dạng ung thư, phổ biến nhất là ở ung thư phổi không phải tế bào nhỏ.
Lorlatinib là thuốc được chỉ định trong điều trị bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ dương tính với ALK di căn khắp cơ thể và thất bại với các liệu pháp điều trị trước đó.
Crizotinib được chỉ định trong điều trị bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC) di căn hoặc tiến triển tại chỗ có phản ứng dương tính với ALK.
Capmatinib đã được chấp thuận trong điều trị bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ di căn (NSCLC) có khối u bị đột biến hoặc không thể cắt bỏ khối u tại chỗ cho đối tượng bệnh nhân trưởng thành.
Hydroxycarbamide (Hydroxyurea) là dẫn chất của urê đầu tiên được sử dụng trên lâm sàng làm thuốc chữa ung thư, như bệnh bạch cầu mạn dòng tủy kháng thuốc, ung thư biểu mô.
Lapatinib là một loại chất chống ung thư và ức chế tyrosine kinase, dùng để điều trị ung thư vú âm tính với HER tiến triển hoặc di căn ở bệnh nhân đã được điều trị hóa chất.
