Điều trị ung thư vú giai đoạn 3 gồm những phương pháp nào?

Nhận được chẩn đoán ung thư vú giai đoạn 3 thường khiến nhiều bệnh nhân và gia đình rơi vào trạng thái hoang mang, lo lắng. Đây là giai đoạn bệnh đã tiến triển tại chỗ, khối u có thể lớn và lan tới hạch bạch huyết, nhưng chưa di căn xa – điều này đồng nghĩa với việc vẫn còn cơ hội điều trị tích cực và kiểm soát bệnh. Theo thống kê từ các tổ chức y khoa như WHO và Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS), tỷ lệ sống sau 5 năm ở bệnh nhân ung thư vú giai đoạn 3 có thể dao động khoảng 70–86%, nếu được điều trị đúng phác đồ và phát hiện kịp thời. Vậy điều trị ung thư vú giai đoạn 3 gồm những phương pháp nào, và đâu là hướng đi phù hợp nhất cho từng trường hợp? Bài viết này, Thuốc Ung Thư sẽ giúp bạn hiểu rõ toàn bộ bức tranh điều trị, từ nguyên tắc đến từng phương pháp cụ thể.

Ung thư vú giai đoạn 3

Ung thư vú giai đoạn 3 là giai đoạn bệnh đã tiến triển tại chỗ, khi tế bào ung thư không còn giới hạn trong mô vú mà đã lan ra các cấu trúc lân cận, đặc biệt là hệ thống hạch bạch huyết vùng nách hoặc gần xương ức. Ở giai đoạn này, khối u có thể lớn, xâm lấn thành ngực hoặc da vú, thậm chí gây biến đổi rõ rệt trên bề mặt da.

Giai đoạn này được chia thành ba mức độ nhỏ hơn: IIIA, IIIB và IIIC, dựa trên kích thước khối u, mức độ lan rộng và số lượng hạch bạch huyết bị ảnh hưởng.

Giai đoạn IIIA

Đây là giai đoạn mà ung thư đã lan đến nhiều hạch bạch huyết nhưng chưa xâm lấn rộng ra thành ngực hoặc da. Các trường hợp có thể bao gồm:

• Không phát hiện khối u trong vú, nhưng ung thư xuất hiện ở 4–9 hạch bạch huyết vùng nách hoặc gần xương ức.
• Khối u lớn hơn 5 cm, kèm theo các cụm tế bào ung thư nhỏ trong hạch bạch huyết.
• Khối u lớn trên 5 cm và đã lan đến 1–3 hạch bạch huyết hoặc vùng hạch gần xương ức.

Ngoài ra, trong một số trường hợp đặc biệt, việc phân loại có thể thay đổi tùy thuộc vào độ mô học của khối u và các yếu tố sinh học như thụ thể hormone (estrogen, progesterone) hoặc HER2.

Giai đoạn IIIB

Ở giai đoạn này, ung thư đã xâm lấn rõ rệt hơn ra ngoài mô vú, có thể ảnh hưởng đến thành ngực hoặc da, gây các biểu hiện như sưng, loét hoặc thay đổi màu da.

Một số đặc điểm điển hình gồm:

• Khối u có thể ở bất kỳ kích thước nào nhưng đã lan đến thành ngực hoặc da.
• Ung thư có thể lan đến tối đa 9 hạch bạch huyết vùng nách.
• Có thể xuất hiện ở các hạch gần xương ức.

Đặc biệt, ung thư vú thể viêm thường được xếp vào ít nhất giai đoạn IIIB. Dạng này có biểu hiện đặc trưng như da vú đỏ, nóng, sưng và có thể lan nhanh qua hệ bạch huyết.

Giai đoạn IIIC

Đây là mức độ nặng hơn trong giai đoạn 3, khi ung thư đã lan rộng đến nhiều nhóm hạch bạch huyết khác nhau:

• Có thể không thấy khối u rõ trong vú, hoặc khối u có kích thước bất kỳ.
• Ung thư lan đến từ 10 hạch bạch huyết vùng nách trở lên.
• Có sự xâm lấn đến các hạch trên hoặc dưới xương đòn.
• Hoặc lan đồng thời đến hạch nách và hạch gần xương ức.

Tương tự các giai đoạn khác, việc phân loại cuối cùng còn phụ thuộc vào đặc điểm sinh học của khối u, không chỉ dựa vào kích thước và mức độ lan rộng.

Ung thư vú giai đoạn 3 đã lan đến nhiều hạch bạch huyết gần vùng vú

Ung thư vú giai đoạn 3 có điều trị được không?

Đây là câu hỏi mà rất nhiều người bệnh và gia đình quan tâm khi nhận chẩn đoán. Thực tế, ung thư vú là bệnh lý ác tính phổ biến, đặc biệt ở phụ nữ, với nguy cơ tăng dần sau tuổi 40. Tuy nhiên, nhờ tiến bộ của y học hiện đại, ngay cả khi bệnh đã ở giai đoạn tiến triển như giai đoạn 3, việc điều trị vẫn có thể đạt hiệu quả tốt nếu được phát hiện và can thiệp đúng hướng.

Ung thư vú được chia thành 4 giai đoạn chính, từ giai đoạn 0 đến giai đoạn 4. Trong đó, giai đoạn 3 được xem là giai đoạn tiến triển tại chỗ – khu vực, nghĩa là khối u đã phát triển mạnh và có thể lan rộng đến các cấu trúc lân cận nhưng chưa di căn xa đến các cơ quan như phổi, gan hay xương. Giai đoạn này được chia thành 3 mức độ cụ thể:

Giai đoạn 3A: Khối u có thể nhỏ hoặc lớn hơn (dưới 2cm hoặc từ 2–5cm), nhưng điểm đáng chú ý là tế bào ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết vùng nách hoặc khu vực gần vú. Trong một số trường hợp, khối u có thể lớn hơn nhưng vẫn chưa xâm lấn sâu vào thành ngực.

Giai đoạn 3B: Ở mức độ này, ung thư đã bắt đầu xâm nhập vào da hoặc thành ngực. Người bệnh có thể nhận thấy vùng da vú bị sưng, đỏ, dày lên hoặc có dấu hiệu viêm. Việc di căn đến hạch nách có thể xảy ra hoặc không, và các hạch này có thể di động hoặc cố định.

Giai đoạn 3C: Đây là mức độ nặng hơn trong giai đoạn 3. Khối u có thể có kích thước bất kỳ, nhưng ung thư đã lan rộng đến nhiều nhóm hạch bạch huyết, bao gồm cả hạch dưới đòn hoặc quanh xương đòn. Số lượng hạch bị ảnh hưởng có thể lên đến 10 hoặc nhiều hơn.

Dù không còn ở giai đoạn sớm, ung thư vú giai đoạn 3 vẫn có khả năng điều trị hiệu quả. Mục tiêu điều trị lúc này không chỉ là kiểm soát bệnh mà còn hướng đến kéo dài thời gian sống và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Trong nhiều trường hợp, nếu đáp ứng tốt với phác đồ điều trị, bệnh hoàn toàn có thể được kiểm soát lâu dài.

Trog đó giai đoạn 3 có ba mức độ phát triển

Phương pháp điều trị ung thư vú giai đoạn 3

Trong điều trị ung thư vú giai đoạn 3, mục tiêu chính là kiểm soát khối u tại chỗ, ngăn chặn sự lan rộng và giảm nguy cơ tái phát. Tùy vào tình trạng cụ thể của từng bệnh nhân, bác sĩ sẽ xây dựng phác đồ kết hợp nhiều phương pháp nhằm đạt hiệu quả tối ưu.

Phẫu thuật

Phẫu thuật thường đóng vai trò trung tâm trong quá trình điều trị. Bác sĩ có thể chỉ định cắt bỏ khối u hoặc toàn bộ tuyến vú, tùy thuộc vào kích thước và mức độ xâm lấn của ung thư. Đồng thời, các hạch bạch huyết lân cận cũng được kiểm tra và loại bỏ nếu cần, nhằm hạn chế nguy cơ tế bào ung thư lan rộng sang các khu vực khác.

Xạ trị

Sau phẫu thuật, xạ trị thường được áp dụng để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại mà mắt thường không thể phát hiện. Phương pháp này góp phần giảm đáng kể nguy cơ tái phát tại vùng vú hoặc khu vực lân cận, đặc biệt trong các trường hợp khối u lớn hoặc đã lan đến hạch.

Hóa trị

Hóa trị có thể được sử dụng trước hoặc sau phẫu thuật. Trong một số trường hợp, hóa trị trước mổ giúp thu nhỏ khối u, tạo điều kiện thuận lợi cho việc phẫu thuật. Sau phẫu thuật, hóa trị tiếp tục được dùng để loại bỏ các tế bào ung thư còn tồn tại trong cơ thể. Thuốc có thể được đưa vào cơ thể qua đường truyền tĩnh mạch hoặc dạng uống, tùy theo phác đồ điều trị.

Liệu pháp nội tiết (hormone)

Đối với những bệnh nhân có khối u nhạy cảm với hormone, liệu pháp nội tiết là lựa chọn quan trọng. Phương pháp này giúp ngăn chặn tác động của estrogen và progesterone – những yếu tố có thể kích thích sự phát triển của tế bào ung thư. Ở một số trường hợp, bác sĩ có thể cân nhắc các biện pháp làm giảm hoặc ngừng sản xuất hormone trong cơ thể.

Liệu pháp nhắm trúng đích (HER2)

Khoảng một tỷ lệ bệnh nhân có biểu hiện dương tính với HER2 – một protein thúc đẩy sự phát triển nhanh của tế bào ung thư. Với nhóm này, các thuốc nhắm trúng đích được sử dụng nhằm ức chế hoạt động của HER2, từ đó kiểm soát sự tiến triển của bệnh hiệu quả hơn so với các phương pháp truyền thống.

Xạ trị thường được thực hiện để tiêu diệt tế bào ung thư còn sót lại

Xem thêm

• Ung thư vú giai đoạn 2 là gì? Dấu hiệu, cách điều trị và tiên lượng
• Ung thư vú giai đoạn 4: Nhận biết sớm và các hướng điều trị hiệu quả
• Ung thư vú giai đoạn 0: Những sự thật mà mọi phụ nữ nên biết

Kết luận

Điều trị ung thư vú giai đoạn 3 là một quá trình phức tạp, đòi hỏi sự phối hợp nhiều phương pháp và theo dõi lâu dài. Tuy nhiên, với sự phát triển của y học hiện đại, người bệnh hoàn toàn có cơ hội kiểm soát bệnh, kéo dài tuổi thọ và nâng cao chất lượng cuộc sống.

Bên cạnh đó, nếu bạn muốn hiểu sâu hơn về các bệnh lý ung thư cũng như các kiến thức hữu ích về sức khỏe, hãy truy cập vào fanpage Thuocungthu.net - Hiểu bệnh, hiểu thuốc để cập nhật những thông tin y khoa chính thống cũng như các mẹo bảo vệ sức khỏe.

Câu hỏi thường gặp (FAQ)

Ung thư vú giai đoạn 3 sống được bao lâu?

Tỷ lệ sống 5 năm khoảng 70%, có thể cao hơn nếu điều trị tốt.

Có bắt buộc phải phẫu thuật không?

Không phải mọi trường hợp, nhưng đa số cần phẫu thuật để loại bỏ khối u.

Điều trị có đau không?

Có thể có khó chịu, nhưng hiện nay đã có nhiều biện pháp kiểm soát đau hiệu quả.

Có thể chữa khỏi hoàn toàn không?

Có, đặc biệt nếu đáp ứng tốt với điều trị.