Thành phần
Thuốc Cyramza 500mg/50ml Lilly có thành phần:
Công dụng (Chỉ định)
Thuốc Cyramza 500mg/50ml được chỉ định dùng trong điều trị các loại ung thư như ung thư dạ dày, ung thư phổi, ung thư gan,...
Cách dùng thuốc Cyramza
Thuốc Cyramza 500mg/50ml được dùng theo cách tiêm truyền, cần được thực hiện bởi cán bộ y tế chuyên nghiệp và kiểm soát đầy đủ trong bệnh viện. Bệnh nhân không được tự ý dùng thuốc.
Liều dùng
Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Làm gì khi dùng quá liều?
Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
Làm gì khi quên 1 liều?
Thuốc chỉ được sử dụng tại các cơ sở y tế và dưới sự theo dõi của nhân viên y tế khi cần thiết nên không có trường hợp quên liều.
Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)
Thuốc không được sử dụng trong các trường hợp sau:
- Mẫn cảm: Bạn có tiền sử dị ứng hoặc phản ứng nghiêm trọng với Ramucirumab hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Mang thai và cho con bú: Ramucirumab có thể gây hại nghiêm trọng cho thai nhi hoặc trẻ sơ sinh. Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản cần sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị và ít nhất 3 tháng sau liều cuối cùng.
- Thủng đường tiêu hóa, lỗ dò đường tiêu hóa hoặc áp xe trong ổ bụng: Ramucirumab có nguy cơ gây thủng đường tiêu hóa, vì vậy không dùng cho bệnh nhân đang có các tình trạng này.
- Chảy máu nghiêm trọng: Nếu bạn đang có tình trạng chảy máu nghiêm trọng hoặc có nguy cơ cao bị chảy máu nặng.
- Tăng huyết áp không kiểm soát được: Huyết áp của bạn phải được kiểm soát ổn định trước khi bắt đầu và trong suốt quá trình điều trị bằng Ramucirumab.
- Protein niệu cấp tính mức độ 4: Đây là một dấu hiệu của tổn thương thận nghiêm trọng.
- Vết thương chưa lành hoặc vết mổ lớn chưa hồi phục: Ramucirumab có thể ảnh hưởng đến quá trình lành vết thương.
Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)
Tác dụng phụ thường gặp
- Trên hệ tiêu hóa: Tiêu chảy, buồn nôn, nôn, táo bón, viêm niêm mạc miệng, đau bụng. Các triệu chứng này thường có thể kiểm soát được bằng thuốc hỗ trợ.
- Trên huyết áp: Tăng huyết áp là tác dụng phụ phổ biến. Bác sĩ sẽ theo dõi huyết áp của bạn thường xuyên và có thể kê thuốc hạ áp nếu cần.
- Trên hệ tạo máu: Khi dùng chung với hóa trị, có thể gây giảm bạch cầu trung tính (tăng nguy cơ nhiễm trùng), thiếu máu, giảm tiểu cầu.
- Khác: Mệt mỏi, suy nhược, đau đầu, chảy máu cam (chảy máu mũi), protein niệu (xuất hiện protein trong nước tiểu, thường nhẹ).
Tác dụng phụ ít gặp nhưng nghiêm trọng
- Thủng đường tiêu hóa: Đây là một tác dụng phụ nghiêm trọng và có thể đe dọa tính mạng. Các dấu hiệu bao gồm đau bụng dữ dội, sốt, buồn nôn, nôn.
- Biến cố thuyên tắc huyết khối: Nguy cơ hình thành cục máu đông trong động mạch (gây đột quỵ, nhồi máu cơ tim) hoặc tĩnh mạch (huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi).
- Xuất huyết nghiêm trọng: Có thể xảy ra chảy máu đường tiêu hóa, chảy máu não. Báo ngay nếu có dấu hiệu chảy máu bất thường.
- Phản ứng liên quan đến truyền dịch (Infusion reactions): Sốt, ớn lạnh, khó thở, đỏ bừng mặt, chóng mặt. Các phản ứng này thường xảy ra trong hoặc ngay sau khi truyền thuốc, hiếm khi nghiêm trọng.
- Thủng lỗ chân lông (Fistula formation): Hình thành các đường rò bất thường giữa các cơ quan.
- Rối loạn đông máu và vết thương chậm lành: Ramucirumab có thể ảnh hưởng đến quá trình đông máu và làm chậm lành vết thương sau phẫu thuật.
- Protein niệu nặng hoặc hội chứng thận hư: Dấu hiệu của tổn thương thận nghiêm trọng.
- Suy tim: Hiếm gặp.
Bạn cần báo ngay cho bác sĩ hoặc điều dưỡng nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào, đặc biệt là các dấu hiệu nghiêm trọng như đau bụng dữ dội, sốt, khó thở, hoặc chảy máu bất thường.
Tương tác với các thuốc khác
Việc sử dụng Ramucirumab cần thận trọng với một số loại thuốc khác để tránh tương tác và đảm bảo an toàn cho bạn. Hãy luôn thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm thuốc kê đơn, không kê đơn, vitamin, thảo dược và thực phẩm chức năng.
- Thuốc hóa trị khác: Ramucirumab thường được dùng kết hợp với các hóa chất như paclitaxel, docetaxel, hoặc phác đồ FOLFIRI. Mặc dù không có tương tác dược động học lớn được ghi nhận, việc kết hợp có thể làm tăng nguy cơ một số tác dụng phụ như tăng huyết áp hoặc protein niệu.
- Thuốc chống đông máu: Nếu bạn đang dùng thuốc chống đông máu (ví dụ: warfarin, heparin), cần đặc biệt thận trọng khi dùng Ramucirumab. Sự kết hợp này có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, vì vậy bác sĩ sẽ cần theo dõi chặt chẽ chỉ số đông máu của bạn (ví dụ: INR/PT).
- Các thuốc ức chế/cảm ứng enzym: Vì Ramucirumab không được chuyển hóa qua hệ thống enzym cytochrome P450, các tương tác thuốc liên quan đến hệ thống này thường không đáng kể.
- Lưu ý chung: Cần thận trọng khi dùng Ramucirumab với bất kỳ thuốc nào đã biết có nguy cơ gây biến cố thuyên tắc huyết khối (hình thành cục máu đông) hoặc xuất huyết (chảy máu), do Ramucirumab cũng có nguy cơ gây ra các biến cố này.
Lưu ý khi sử dụng Cyramza (Cảnh báo và thận trọng)
Theo dõi và kiểm tra thường xuyên
- Huyết áp: Bác sĩ sẽ kiểm tra huyết áp của bạn định kỳ trước và trong suốt quá trình điều trị. Huyết áp cao cần được kiểm soát tốt trước khi bắt đầu dùng Ramucirumab.
- Protein niệu: Bạn sẽ cần làm xét nghiệm nước tiểu thường xuyên để kiểm tra lượng protein.
- Chức năng gan, thận và công thức máu: Các xét nghiệm này giúp bác sĩ đánh giá tình trạng sức khỏe tổng thể và khả năng dung nạp thuốc của bạn.
- Dấu hiệu thủng đường tiêu hóa, chảy máu, huyết khối: Bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ các nguy cơ này.
Thận trọng với các đối tượng đặc biệt
- Nếu bạn có tiền sử bệnh tim mạch, huyết khối hoặc nguy cơ chảy máu cao, cần báo cho bác sĩ để được đánh giá kỹ lưỡng.
- Người cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với một số tác dụng phụ.
Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc: Ramucirumab có thể gây mệt mỏi hoặc suy nhược. Nếu bạn cảm thấy không khỏe, hãy tránh lái xe hoặc vận hành máy móc nguy hiểm.
Mang thai và cho con bú: Như đã đề cập, Ramucirumab chống chỉ định trong thai kỳ và khi cho con bú. Hãy sử dụng biện pháp tránh thai đáng tin cậy trong và sau điều trị.
Phản ứng liên quan đến truyền: Mặc dù hiếm, một số người có thể gặp phản ứng dị ứng hoặc phản ứng liên quan đến truyền dịch. Nhân viên y tế sẽ chuẩn bị các biện pháp cần thiết để xử trí kịp thời nếu xảy ra.
Vết thương lành chậm: Nếu bạn có kế hoạch phẫu thuật, hãy thông báo cho bác sĩ ung bướu của bạn. Ramucirumab có thể ảnh hưởng đến quá trình lành vết thương, nên có thể cần ngưng thuốc một thời gian trước và sau phẫu thuật.
Bảo quản
- Bảo quản nơi khô thoáng, tránh ánh nắng trực tiếp và nhiệt độ cao
- Để xa tầm tay trẻ em