Thuốc Trivastal 50mg LP với hoạt chất Piribedil được dùng đơn trị liệu hoặc phối hợp với các liệu pháp khác trong điều trị bệnh Parkinson.
- Hoạt chất: Piribedil
- Hàm lượng: 50mg
- Cách đóng gói: Hộp 2 vỉ x 15 viên
- Thương hiệu: Servier
- Xuất xứ: Pháp
Trivastal 50mg LP là thuốc gì?
Thuốc Trivastal 50mg LP với hoạt chất Piribedil là chất chủ vận dopamine, có công dụng kích thích các thụ thể dopamine và đường dẫn truyền dopamine lực ở não bộ giúp điều trị các tình trạng rối loạn thần kinh nhẹ liên quan đến tuổi tác.
Chỉ định của Trivastal 50mg LP
- Đơn trị liệu hoặc phối hợp với các liệu pháp khác trong điều trị bệnh Parkinson.
- Điều trị hỗ trợ triệu chứng của tình trạng suy giảm nhận thức do bệnh lý và do suy giảm chức năng thần kinh mãn tính ở người cao tuổi (ngoại trừ bệnh Alzheimer và các chứng sa sút trí tuệ khác).
- Điều trị bổ trợ cơn đau cách hồi trong bệnh lý tắc nghẽn động mạch mãn tính ở chi dưới (trong giai đoạn 2).
Chống chỉ định của Trivastal 50mg LP
- Tiền sử quá mẫn nghiêm trọng với piribedil.
- Trụy tim mạch.
- Nhồi máu cơ tim trong giai đoạn cấp tính.
- Kết hợp với thuốc an thần chống nôn, thuốc chống loạn thần.
Liều dùng của thuốc Trivastal 50mg LP
Cách dùng
- Dùng đường uống. Uống nguyên viên thuốc với nửa cốc nước, không được nhai, uống thuốc vào cuối bữa ăn.
Liều dùng thuốc Trivastal 50mg LP
Điều trị bệnh Parkinson:
- Trong đơn trị liệu: Liều từ 150mg đến 250mg, nghĩa là từ 3 đến 5 viên mỗi ngày, chia làm 3 đến 5 lần trong ngày.
- Trong điều trị phụ trợ cho liệu pháp dopa (dopa therapy): Liều từ 80mg đến 140mg (khoảng 20mg piribedil cho 100mg L.Dopa). Nếu có loại liều chia nhỏ, viên chứa 20mg piribedil sẽ phù hợp hơn.
Trong trường hợp cần tăng dần liều để đạt được liều điều trị: Cứ 3 ngày, dùng tăng thêm 1 viên.
Chưa có dữ liệu về việc dùng Trivastal cho trẻ em.
Liều dùng riêng cho từng cá nhân và do bác sĩ chỉ định.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Tác dụng phụ không mong muốn
Trong một số trường hợp, thuốc Trivastal 50mg LP có thể gây ra một số tác dụng phụ:
- Rối loạn tiêu hóa: Buồn nôn và nôn mửa, đầy hơi.
- Rối loạn tâm thần: Kích động, lú lẫn, ảo giác (thính giác, thị giác), hung hăng, hoang tưởng, rối loạn kiểm soát xung động.
- Rối loạn thần kinh: rối loạn vận động không rõ, buồn ngủ hay ngủ đột ngột.
- Cơ quan khác: Hạ huyết áp thế đứng, tăng huyết áp, phù ngoại biên, đôi khi thay đổi chức năng gan, hội chứng Raynaud, co thắt mạch kỹ thuật số, chuột rút ở chân.
Thận trọng khi sử dụng
- Nếu thấy đột ngột xuất hiện những cơn buồn ngủ hoặc ngủ quá mức trong thời gian điều trị với Trivastal, phải liên hệ với bác sĩ.
- Hãy báo cho bác sĩ biết nếu bạn hoặc gia đình/ người chăm sóc phát hiện thấy bạn có gia tăng khuynh hướng và ham muốn hành xử khác thường mà không thể chế ngự được, có thế gây hại cho bạn và những người khác.
- Triệu chứng này được gọi là rối loạn kiểm soát ham muốn và có thể bao gồm những hành vi như ham muốn chơi đánh bạc, ăn nhiều hoặc tiêu pha quá mức, tăng ý nghĩ và ham muốn tình dục. Bác sĩ của bạn có thể cần phải điều chỉnh liều hoặc cho dừng thuốc ở bệnh nhân lớn tuổi, nguy cơ bị ngã, có thể liên quan đến tụt huyết áp, ngủ bất chợt hoặc tình trạng lẫn cũng cần được lưu tâm.
- Do có hiện diện của đường sucrose, thuốc này không dùng cho những bệnh nhân không dung nạp fructose, có hội chứng kém hấp thu glucose và galactose hoặc thiếu hụt men sucrase-isomaltase (bệnh chuyển hóa hiếm).
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
- Dùng Trivastal 50mg có thể gặp những cơn buồn ngủ hoặc ngủ bất chợt. Trong trường hợp này, tuyệt đối không lái xe hoặc tham gia những hoạt động ần có sự tỉnh táo vì có thế có nguy cơ gây tai nạn nghiêm trọng hoặc tử vong cho bản thân và người khác (ví dụ đang vận hành máy móc) cho đến khi các dấu hiệu này biến mất.
Thời kỳ mang thai
- Thuốc này đã được chứng minh có đi qua nhau thai và phân bố trên bào thai chuột. Do thiếu dữ liệu có liên quan nên việc dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai không được khuyến cáo.
Thời kỳ cho con bú
- Do thiếu dữ liệu có liên quan nên việc dùng thuốc này trong thời kỳ cho con bú không được khuyến cáo.
Tương tác thuốc Trivastal
Để tránh các tác dụng phụ không mong muốn, không nên dùng thuốc Piribedil cùng lúc với:
- Thuốc chống loạn thần ở bệnh nhân không bị Parkinson: Các thuốc chống loạn thần (trừ clozapine) có tác dụng đối kháng dopamine có thể gây ra rối loạn trương lực cơ cấp, hội chứng parkinson, hội chứng an thần kinh ác tính và rối loạn vận động muộn do thuốc;
- Thuốc an thần chống nôn: Các loại này có tác dụng đối kháng dopamine gây ra hội chứng ngoại tháp như rối loạn trương lực cơ cấp, nằm ngồi không yên và rối loạn vận động muộn do thuốc.
- Các thuốc Tetrabenazine, Haloperidol và Phenothiazine có thể đối kháng với tác dụng của thuốc Piribedil.
Dược Lực Học (Cơ chế tác động)
- Kích thích sự phóng điện ở vỏ não kiểu “dopaminergic” cả ở trạng thái thức và trong khi ngủ,
- Hoạt động lâm sàng trên các chức năng khác nhau được kiểm soát bởi dopamine, hoạt động này được chứng minh thông qua việc sử dụng các thang đo đánh giá hành vi tâm thần.
Hơn nữa, piribedil gây ra sự gia tăng lưu lượng máu đến đùi (sự hiện diện của các thụ thể dopaminergic ở hệ thống mạch máu đùi có thể giải thích tác dụng của piribedil trên tuần hoàn ngoại vi).
Dược Động Học
Hấp thu
Sự hấp thụ của piribedil diễn ra nhanh chóng.
Phân bố
Nồng độ đỉnh trong huyết tương đặt được trong vòng 1 giờ sau khi uống piribedil.
Nồng độ trong huyết tương giảm theo hai pha: Pha I có thời gian bán thải là 1,7 giờ và pha II chậm hơn có thời gian bán thải là 6,9 giờ.
Chuyển hóa
Piribedil chuyển hóa mạnh với hai chất chuyển hóa chính: Một dẫn xuất hydroxyl và một dẫn xuất dihydroxy.
Thải trừ
Thải trừ của piribedil chủ yếu qua đường tiểu dưới dạng chất chuyển hóa và một phần được bài tiết qua mật. Quá trình đào thải qua nước tiểu diễn ra nhanh chóng, gần như hoàn toàn trong vòng 12 giờ.
Leave a reply