Chẩn đoán ung thư phổi sớm có ý nghĩa quan trọng trong việc phát hiện, điều trị kịp thời và chính là nguyên tắc vàng để bảo vệ sức khỏe bản thân và gia đình.
Các phương pháp chuẩn đoán ung thư phổi
Tiền sử và khám lâm sàng
- Bác sĩ sẽ hỏi bệnh nhân về tiền sử mắc bệnh trong gia đình và thăm khám ban đầu thông qua quan sát, nghe phổi,…
Chụp Xquang
- Chụp Xquang là phương pháp chụp các cơ quan, xương bên trong ngực. X-quang là một loại tia năng lượng có khả năng đi qua cơ thể và hiển thị hình ảnh của khu vực bên trong cơ thể trên phim chụp. Phương pháp này có thể phát hiện bất thường hoặc khối u trên phổi nhưng có thể bỏ qua những khối u có kích thước quá nhỏ. Vì vậy, bên cạnh chụp X quang ung thư phổi, người bệnh thường được chỉ định kết hợp với chụp CT lồng ngực.
Chụp cắt lớp vi tính lồng ngực (chụp CT)
- Chụp CT là phương pháp sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh mặt cắt ngang của ngực và bụng trên, giúp bác sĩ phát hiện các bệnh lý ở xương sườn, màng phổi, nhu mô phổi, phế quản, mạch máu, tim, trung thất,… Đặc biệt, phương pháp này có thể phát hiện ra những tổn thương có kích thước nhỏ dưới 1mm, hiệu quả hơn chụp X quang ung thư phổi.
Xét nghiệm đàm
- Xét nghiệm đàm qua kính hiển vi giúp bác sĩ có thể phát hiện ra tế bào ung thư. Tuy nhiên, vì xét nghiệm này không nhạy nên bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện thêm các xét nghiệm khác nếu xét nghiệm đàm âm tính và có nghi ngờ ung thư phổi.
Soi phế quản
- Soi phế quản là phương pháp sử dụng một ống soi mềm có đèn chiếu sáng đưa vào khí quản qua mũi. Một mẫu nhỏ của khối u nghi ngờ có chứa tế bào ung thư sẽ được làm sinh thiết dưới kính hiển vi. Trước khi làm thủ thuật, bệnh nhân sẽ được cho ngủ hoặc xịt thuốc tê tại chỗ vào thành họng để giảm triệu chứng khó chịu.
Sinh thiết xuyên thành ngực
- Dưới hướng dẫn của CT scan, bác sĩ sẽ dùng kim chọc qua ngực bệnh nhân để lấy mẫu khối u nghi ngờ có chứa tế bào ung thư phổi để thực hiện quan sát dưới kính hiển vi và chẩn đoán bệnh một cách chính xác.
Phẫu thuật nội soi lồng ngực
- Phẫu thuật nội soi lồng ngực là thủ thuật xâm lấn nên bệnh nhân sẽ được gây mê. Nội soi lồng ngực tương tự nội soi phế quản nhưng ống soi sẽ được luồn qua lỗ thông mở ở cổ, cho phép bác sĩ kiểm tra hạch trung thất có bị tế bào ung thư xâm nhập hay không.
Khi có các dấu hiệu nghi ngờ, đặc biệt trên những bệnh nhân hút thuốc lá lâu năm hoặc sống chung với người hút thuốc lá, bạn cần đến cơ sở y tế để được làm các xét nghiệm chẩn đoán và phân biệt với các bệnh lý khác. Chẩn đoán sớm có ý nghĩa quan trọng trong việc phát hiện, điều trị ung thư phổi kịp thời.
Các dấu hiệu cảnh báo ung thư phổi
- Đường hô hấp: Ho, ho ra máu, khò khè, khàn giọng, khó thở.
- Triệu chứng toàn thân: Sụt cân, mệt mỏi, móng tay dùi trống.
- Triệu chứng khác: Đau nhức xương, đau đầu, nuốt khó, phù áo khoát,…
Các phương pháp điều trị
Phẫu thuật
- Hiệu quả điều trị cao khi bệnh giai đoạn sớm.
- Có thể phẫu thuật nội soi
- Phương pháp: cắt 1 phần phổi hoặc 1 bên phổi.
Hóa trị
- Điều trị hỗ trợ sau phẫu thuật một số trường hợp
- Phối hợp cùng xạ trị
- Hóa trị trong các giai đoạn III, IV
- Đường dùng có nhiều lựa chọn phù hợp thể trạng người bệnh: truyền tĩnh mạch, uống. Ứng dụng hóa trị liều thấp cho bệnh nhân lớn tuổi, thể trạng kém.
Xạ trị
- Một số trường hợp quá giai đoạn phẫu thuật, bệnh chưa di căn
- Sau hóa trị, u còn tồn lưu
- Chỉ định cho bệnh nhân thể trạng tốt, với mô phỏng 3D hoặc bằng PET/CT sẽ hạn chế tác dụng phụ.
Điều trị nhắm đích
- Hiệu quả điều trị cao
- Có thể sử dụng cho bệnh nhân thể trạng kém, lớn tuổi
- Tác dụng phụ ít
- Các thuốc: Genifenib, Erlotinib, Afatinib, Osimetinib,…
- Điều kiện có đột biến EGFR nhạy thuốc
Điều trị miễn dịch
- Phương pháp điều trị mới, hiệu quả cao so các phương pháp khác bệnh nhân giai đoạn di căn xa.
- Sống còn kéo dài, tỉ lệ đáp ứng cao
- Chi phí đắt.
- Biểu hiện PDL1 càng cao càng hiệu quả.
Biện pháp phòng ngừa
- Phòng tránh các yếu tố nguy cơ, đặc biệt hút thuốc lá (chủ động và thụ động), không khí thoáng đảng, đeo bảo hộ.
- Khám sức khỏe định kì: đặc biệt người có yếu tố nguy cơ cao nên tầm soát sớm ung thư phổi.
Chụp Xquang, chụp CT, nội soi,… là những phương pháp chuẩn đoán bệnh ung thư phổi hiện nay. Khi bạn nghi ngờ bất cứ nguyên nào khác biệt liên qua tới sức khỏe hãy tới các trung tâm y tế để được khám và điều trị kịp thời nếu không may mắc bệnh.
Leave a reply